Dárkové sady koření

Cukrovka 2. typu

Diabetes mellitus 2. typu

Příčina

V těle se tvoří inzulin ve slinivce břišní. Je produkován v malé míře kontinuálně, po přijetí potravy pak jeho produkce na krátkou chvíli vzroste. Inzulin putuje krví k buňkám celého těla, váže se na vazebná místa (tzv. receptory) a stimuluje buňku k tomu, aby z krve vychytala cukr (glukózy). Cukr se do krve dostává ze střeva po přijetí potravy. Po navázání inzulinu na vazebná místa se hladina cukru s tím, jak vstupuje do buněk, snižuje. U diabetu druhého typu je produkce inzulinu správná, ale jsou porušena vazebná místa. Inzulinu je tedy v krvi dost – až nadbytek (tzv. hyperinzulinismus), ale protože se na buňky nemá kam navázat, nezpůsobí vstup cukru do buněk. Hladinu cukru je pak trvale zvýšená.

Počet vazebných míst pro inzulin se snižuje spolu s obezitou. Jedná se o začarovaný kruh. Pacient je obézní, nemá dost vazebných míst pro inzulin a protože je v krvi příliš mnoho inzulinu, vyvolává to prudký hlad. Postižený tedy konzumuje větší množství potravy, tím se mu ještě více snižují počty vazebných míst pro inzulin.

Pokud se toto onemocnění vyskytuje u rodičů, je až 50% riziko, že jejich děti budou mít cukrovku 2. typu také. Je zde jak riziko určité vrozené vlohy, ale i stravovací návyky, které rodiče svým dětem předávají.

Průběh

Protože ke snížení počtu receptorů pro inzulin nedojde náhle, objevují se příznaky velmi plíživě. Pacienti začínají mít častěji žízeň, konzumují větší množství tekutin a více močí. Později se může objevit i pocení, zvýšená únava. Pacienti mají většinou současně i nadváhu, vysoký krevní tlak a zvýšenou hladinu cholesterolu v krvi. Často je během dne a v noci přepadne náhlý prudký hlad.

Vyšetření

Cukrovka je poměrně snadno diagnostikovatelná. Pacientům je vyšetřena krev na množství glukózy. Ta by měla být na lačno v rozmezí 4,6 – 7 mmol/l. Zvýšené hodnoty pak ukazují na možnou přítomnost diabetu. Pro stanovení konečné diagnózy by měl být stanoven glykemický profil. Rovněž se stanovuje přítomnost cukru v moči. Zejména pro cílené vyhledávání se používá oGTT test (orální glukózový toleranční test), při němž se změří hladina cukru v krvi na lačno, pak pacient vypije sladký roztok a po dvou hodinách se změří hladina cukru znovu, aby se vidělo, jak se tělo s náhlým vzestupem glukózy vyrovná.

Léčba

Pacientům je nejprve doporučeno zhubnout. Při snížení tělesné hmotnosti totiž dojde ke zvýšení citlivosti vazebných míst pro inzulin a onemocnění je tím vyřešeno. Pokud pacient zhubnout nedokáže, nebo i přes to je jeho hladina cukru zvýšena, jsou mu podána antidiabetika. Jedná se zejména o léky metformin, gliquidon, idioglitazon nebo vilogliptin, které podávají perorálně v tabletách. Pokud je i přes to hladina inzulinu v krvi zvýšená, je třeba, aby si pacient začal aplikovat inzulin.

Diskuze

korado31 8. červenec 2013, 20:44

Jelikož jsem se nesetk s cukrovkou tak se prosím ptám zda hodnota cukru v krvi 30.00 je ohrožující na životě.Děkuji za odpověd´

virtualninemocnice.cz 27. červenec 2013, 20:53

Ano, hodnota 30 je již velice vysoká!

Pavlína Štibrová 9. březen 2015, 13:37

Můj děda má hodnotu přes 30, a je na tom zle, raději si zajděte k doktorovi.

E-mail nebude nikde zveřejněn. Slouží pouze k upozornění v případě odpovědi na Váš komentář.