Nádor ledvin

Obvyklé příznaky nemoci: Krev v moči, bledost, únava, hubnutí, dušnost, bolest v kříži, bolest zad, zarudlá kůže, vysoký krevní tlak, nízký krevní tlak

Příčina

Rizikovým faktorem při vzniku rakoviny ledvin jsou hlavně kouření a dlouhodobá *konzumace alkoholu. Více se také tyto nádory objevují u pacientů, kteří jsou v dialyzačních programech a u lidí s nadváhou.

Vysoké riziko vzniku nádoru ledviny mají pacienti se vzácným Von Hippel – Lindau syndromem.

Nádory ledvin mohou postihovat obě pohlaví, nicméně dvakrát více mají nádory ledvin muži. Nejvíce se vyskytují v dospělosti – okolo 50. roku, mohou se ale vyskytnout i v jiných věkových skupinách.

Průběh

Hlavním příznakem je přítomnost různého množství krve v moči. Té ale může být z počátku velmi málo, takže je ztráta krve chronická a trvá delší dobu. S tím pak souvisí pokles krevních buněk v krvi – pacient je chudokrevný a má anémii. Ta se projevuje bledostí, snadnou unavitelností, dušností. Protože ledviny jsou místem, kde se produkuje hormon, který pomáhá v regulaci krevního tlaku, mohou být postiženy i buňky, které tento hormon produkují, což způsobí změny krevního tlaku. Může také dojít k postižený buněk, které ovlivňují krvetvorbu. V tomto případě se pak tvoří červených krvinek nadbytečné množství a vzniká současně onemocnění polycytémie. Dalším častým příznakem je ztráta tělesné hmotnosti.

Pokud nádor metastazuje, jde obvykle nejprve do plic a do kostí. Pokud je nádor velký a tlačí na své okolí, objevuje se bolest v zádech v místech, kde končí žebra.

Vyšetření

Hlavní vyšetřovací metodou je v tomto případě CT, které se provádí po aplikaci kontrastní látky. Díky tomu se ledviny krásně zobrazí. Doplňujícím vyšetřením je sonografie ledvin a jejich okolí.

Při podezření na metastatické postižení je doplněno CT vyšetření hrudníku, scintigrafie kostí.

Léčba

Při léčbě je postižená ledvina odstraněna (nefrektomie), spolu s ní se obvykle odstraní i nadledvina, která je v její těsné blízkosti a může být nádorovým onemocněním postižena. Dále se pak používá ozáření této oblasti pro eliminaci zbytkových nádorových buněk. Chemoterapie má u tohoto onemocnění spíše doplňující význam.