Dárkové sady koření

Plicní embolie

Příčina

Plicní embolie je způsobena vmetením krevní sraženiny, vzduchu, nádorových hmot, plodové vody nebo tuků do plic plicní tepnou. Protože tepna se větví, později již embolus (hmota, která embolizuje) neprojde a zastaví se. Zabrání ale průtoku krve do daného laloku plic.

Pokud embolizuje krevní sraženina, pochází velmi často z dolních končetin. Vzniká velmi často u pacientů se zvýšenou krevní srážlivostí (Leiden mutace), mnoho případů tvoří pacientky – kuřačky, které berou hormonální antikoncepci.

Vzduch se do žilního systému dostává při hlubokém poranění krku. Těsně před srdcem ve velkých žilách krku je již podtlak, takže když se žíla poraněním otevře, nasaje do sebe i vzduch.

Embolizace nádorových hmot vzniknout ve chvíli, kdy nádor proroste do žíly a některé jeho části se oddrolí. Může dojít ale i k embolizace bakterií a to typicky u infekční endokarditidy, kdy se bakteriální kolonie na srdečních chlopních pravého srdce mohou uvolnit.

Tukové embolizace vznikají často při masivních poraněních. Při porodech může dojít i k embolizaci plodové vody.

Průběh

Průběh může být různý. U malé embolie se objevuje pouze malá dušnost. Naopak u akutní masivní embolie je pacient z čista jasna dušný a to u v klidu, zaujímá polohu, při níž zapojuje i pomocné dýchací svaly (stojí s roztaženýma nohama, rukama se opírá o podložku v předklonu a zhluboka dýchá), kůže je bledá a studená, má nízký krevní tlak a bušení srdce. Existuje i subakutní nebo chronická embolizace, při níž je dušnost trvalá.

Vyšetření

U pacientů je provedeno vyšetření hrudníku rentgenem, scintigrafické vyšetření a ultrazvuk.

Léčba

V případě embolizace krevní sraženiny se podávají co nejrychleji léky, které sraženinu (trombus) rozpustí – tzv. fibrinolytika. Například aktivátor tkáňového plazminogenu, streptokináza, urokináza. Důležité je rovněž podávání kyslíku. Pokud je trombus nerozpustitelný, je možné i jeho mechanické odstranění nasátím. Při tomto zákroku se do postižené cévy zavede hadička (ta se zavádí velmi často v třísle a cévním systémem se dostane až do plic) a lékař pak v místě uzávěru nasaje patologické částice.

Diskuze

E-mail nebude nikde zveřejněn. Slouží pouze k upozornění v případě odpovědi na Váš komentář.