Dárkové sady koření

Rakovina děložního čípku

Příčina

Příčin tohoto onemocnění může být několik. První z nich jsou sexuální kontakty, brzké zahájení pohlavního života, střídání partnerů. Během pohlavního styku dojde snadno k nákaze HPV virem, který postupně na děložním čípku tvoří změny, které časem mohou vyústit až v nádor. Podobným způsobem mohou působit i další pohlavně přenosná onemocnění.

Významné při vzniku tohoto typu rakoviny je stejně jako u mnoha dalších nádorových onemocnění i kouření cigaret, které při růstu nádoru hraje velmi významnou roli. Je to způsobeno tím, že karcinogeny se z cigaretového kouře vstřebávají do krve. S tou pak putují po celém těle a uvolňují se v různých orgánech. Pokud se z krve dostávají opakovaně v oblasti děložního hrdla a čípku, působí na jejich buňky a vylučují se do hlenu v děložním kanálu. Zde pak několik hodin dále působí.

Karcinom děložního čípku, je nejčastějším zhoubným nádorem pohlavního systému ženy. Nicméně díky preventivním programům se výskyt tohoto onemocnění začíná i u nás snižovat.

Průběh

Onemocnění se dlouhou dobu nijak neprojevuje, ale nádorové buňky se postupně v čípku zmnožují. Z počátku tyto nádorové změny nejsou patrné okem ani při vyšetření gynekologem, je proto vždy velmi důležité podstoupit cytologické vyšetření – tedy rozbor buněk, které byly z čípku stěrem odebrány.

Později se u žen objevují výtoky různé barvy, krvácení nebo špinění po pohlavním styku, bolesti při styku nebo i v klidu. Časem se přidává i hubnutí, únava, nechutenství, někdy i lehce zvýšená teplota a zvětšené uzliny.

Další příznaky mohou vyplývat z případných metastáz – tedy šíření nádorových buněk do dalších orgánů. Nejčastěji se metastázy objevují v děloze, močovém měchýři, konečníku, plicích. Pacienti pak mohou mít problémy při močení nebo stolici, krev v moči, ve stolici, časté nucení na moč, u plicního postižení se může objevit dušnost a kašel.

Vyšetření

Onemocnění je možné včas zachytit pokud žena chodí na pravidelné preventivní prohlídky ke gynekologovi. Součástí preventivního vyšetření je tzv. vyšetření v zrcadlech, kdy se lékař podívá na čípek a jeho okolí. Poté z povrchu čípku štětičkou setře povrch buněk (exfoliativní cytologické vyšetření). Na štětičce zůstane po setření několik buněk, které se pak vyšetřují, zda v nich nejsou přítomny nádorové změny.

Pokud je nález podezřelý, odebírá se z čípku větší vzorek, který je pak odeslán na histologické vyšetření. Při něm je určeno, o jaké buňky se přesně jedná, jaký je stupeň případného nádorového postižení a to pak pomůže při výběru nejvhodnější léčby. Obvykle tyto nádory rostou v místě přechodu buněk pochvy a buněk děložního kanálu.

První změny se označují zkratkou CIN, což znamená cervikální intraepiteliální neoplazie. Pokud tyto změny nejsou včas odstraněny, je vysoké riziko, že dojde k nádorovému růstu.

Dalším vyšetřením je ultrazvukové vyšetření.

Případně se ještě doplňuje rentgenové vyšetření hrudníku, vyšetření močového měchýře (cystoskopie) a konečníku (rektoskopie).

Léčba

Hlavní léčebnou složkou je chirurgické odstranění nádoru. Pokud je onemocnění ještě v začátcích (tedy stadia CIN), je možné udělat pouze odstranění postižené části čípku při konizaci.

U nádorů je pak obvykle odstraněna celá děloha (hysterektomie), u žen, které ještě plánují otěhotnět je v některých případech možné zvolit pouze částečné odstranění dělohy).

Další součástí léčby je ozařování (nejčastěji přímé ozařování na blízko – tzv. bradyradioterapie), někdy se používá i chemoterapie nebo hormonální léčba.

Co je ale nejdůležitější je, že tyto nádory je možné odhalit včas při pravidelných preventivních kontrolách. To se pak projeví i na léčbě, která je u prvotních stádií mnohem mírnější než u pokročilých nálezů.

Je třeba také poznamenat, že v posledních letech byly na náš trh uvedeny dvě vakcíny, které jsou proti viru HPV, což je, jak je uvedeno výše, jedním z rizikových nebo i vyvolávajících faktorů.

Diskuze

E-mail nebude nikde zveřejněn. Slouží pouze k upozornění v případě odpovědi na Váš komentář.