Dárkové sady koření

Rakovina prostaty

Příčina

Rakovina prostaty je onemocnění, které tvoří 4% ze všech nádorových onemocnění a objevuje se hlavně až ve stáří – kolem 70. roku života.

Nádorové postižení prostaty může být buď primární, kdy nádor začíná růst prvně v prostatě a nebo sekundární, kdy se do prostaty dostal z jiného nádorového ložiska metastázováním.

Přesné příčiny vzniku tohoto nádoru nejsou známy. Jistou roli hraje dědičnost (více ohroženi jsou muži, v jejichž rodině se rakovina prostaty již vyskytla), životní styl (alkohol, kouření, vysoký podíl živočišných tuků v potravě, obezita), sexuální život (malá sexuální aktivita působí spíše rizikově, naopak časté střídání sexuálních partnerek nebo partnerů není také vhodné, protože zvyšuje možnost onemocnění různými infekci, které jsou také rizikové pro vznik tohoto nádoru), dále také životní prostředí.

Průběh

Je alarmující, že nádory prostaty se v začátcích projeví nějakými příznaky pouze v 10% případů – devět mužů z deseti tedy o nádorovém bujení ve své prostatě vůbec neví.

Později tím, jak nádor prorůstá do okolí prostaty, způsobuje příznaky jako obtížné močení, bolest nebo pálení při něm. Velmi častý je také pocit nedokonalého vymočení – pacient se často vrací na toaletu, aby dokončil svou potřebu. Potřeba jít se vymočit pacienty budí i v noci. Výjimečně se může objevit přítomnost krve v moči. Pokud pacient omezuje pití tekutin ze strachu, že by musel často močit nebo má při močení nepříjemné pocity, může dojít ke vzniku ledvinových kamenů nebo zánětu močových cest.

Nádory prostaty často metastazují do kostí, z čehož pak vyplývají bolesti zad, dolních končetin nebo i obrny dolních končetin různého stupně. S kostními metastázami souvisí i zlomeniny.

Dalšími příznaky, které jsou prakticky u všech nádorových onemocnění jsou únava, nechutenství, hubnutí.

Vyšetření

Pro toto nádorové onemocnění je třeba, aby byl zaveden kvalitní screening – tedy aktivní vyhledávání nádoru v populaci. Nádor je možné zjistit pohmatem přes konečník (vyšetření per rectum). Doporučuje se proto všem mužům nad 45 let, aby si jednou ročně zašli na preventivní vyšetření prostaty, protože díky tomuto vyšetření může být nádor zachycen včas a s tím souvisí i možnosti léčby.

Je také možné stanovit v krvi látku PSA (prostatický specifický antigen). Ta se zvyšuje právě pokud je přítomen nádor. Vyšetření ale není příliš specifické – zvýšení může nastat i po dlouhém dráždění prostaty (například jízdou na kole před vyšetřením krve) nebo při zvětšené prostatě.

Dále se pacientům vyšetřuje krev (krevní obraz, jaterní a ledvinné testy a některé další), provádí se sonografie, CT nebo magnetická rezonance malé pánve, aby se zjistilo, kde přesně nádor je. Pacient je také odeslán na scintigrafii kostry, aby se zjistilo, zda už nedošlo k metastazování, ze stejného důvodu se provádí i rentgen plic.

Z ložiska se odebírá vzorek pro histologické vyšetření, díky němuž je možné určit, zda se jedná o nádor a jaký je jeho typ, což pak pomáhá při výběru léčby. Ve většině případů jde o karcinom (acinární adenokarcinom).

Léčba

Pacientů s nádorem je v závislosti na velikosti odstraněn nádor, obvykle je ale odstraněna celá prostata (prostatektomie). Pokud jsou již nádorem postiženy i blízké uzliny, jsou vzaty také. Po operaci se objevuje impotence, je tedy vhodné, pokud si pacient ještě přeje mít děti, aby si uložil své spermie do spermobanky.

Místo může být také ozářeno radioterapií a to buď před chirurgickým výkonem nebo po něm pro likvidaci zbylých nádorových buněk. Podává se také hormonální léčba v podobě antiandrogenů. Dalším typem hormonální léčby je odstranění varlat (orchiektomie), která produkují testosteron, což nádor podporuje.

Chemoterapie se používá pouze u pokročilých stadií.

Diskuze

Lenka 19. květen 2017, 13:29

Dobry den, ma nekdo partnera leciciho se s rakovinou prostaty? Jak probiha lecba a da se vylecit? Dekuji Lenka

E-mail nebude nikde zveřejněn. Slouží pouze k upozornění v případě odpovědi na Váš komentář.