Dárkové sady koření

Systémový lupus erythematodes

SLE

Příčina

Jedná se o autoimunitní onemocnění. To znamená, že imunitní systém tvoří protilátky (tzv. autoprotilátky) proti vlastním strukturám. V případě lupusu proti různým orgánům – hlavně kůži, kloubům, srdci, ledvinám.

Průběh

Toto onemocnění je chronické, probíhá prakticky celý život. Na kůži jsou vyrážky, zejména pak na rukách, na dlaních, na prstech, v dekoltu a na dalších místech, na která dopadá slunce. Na obličeji je velmi typický motýlovitý erytém, což je vyrážka ve tvaru motýlích křídel. Pod nehty mohou být viditělné drobné červené čárky, které vypadají jako třísky. Kožní projevy se po pobytu na slunci výrazně zhoršují. Často se objeví i Raynaudův fenomén. Při něm záchvatovitě blednou okrajové části těla – hlavně prsty. Následně pak ale zfialoví. U pacientů je porucha tvorby faktorů, které sráží krev, proto je u nich zvýšena krvácivost. Z tohoto důvodu jsou také častější potraty. Při postižení ledvin je přítomen i vyšší krevní tlak a záněty ledvin. Rovněž postižení kloubů je velmi časté a může mít mnoho forem – může být zasažen pouze jeden kloub, ale i více kloubů.

Méně často dojde k zánětu svalu – myozitidě, která se projeví slabostí zasaženého svalu. Plicní postižení je u více než poloviny pacientů. Nejzávažnější z nich je akutní lupusový zápal plic, při kterém je dušnost, kašel, horečky. Pokud se objeví krvácení do plic, má pacient špatnou prognózu. Onemocnění srdce je sice také časté, ale nebývá příliš závažné. Při zasažení nervového systému je paleta příznaků rovněž pestrá – od bolestí hlavy, přes cévní mozkové příhody, epilepsii až různá psychiatrická onemocnění. Postižení nervového systému je někdy prvním projevem lupusu.

Vyšetření

U nemocných je často zvýšena sedimentace s tím, že C – reaktivní protein – další ukazatel zánětlivé reakce, je normální. Dalším ukazatelemje krevní obraz, v němž mohou být sníženy bílé krvinky, krevní destičky a červené krvinky. Zásadní je výrazný vzestup autoprotilátek. Přesto je diagnóza vzhledem k velmi pestrému klinickému obrazu někdy více než obtížná.

Léčba

Po imunologickém rozboru jsou pacientovi nasazeny glukokortikoidy, které tlumí zánětlivé reakce a tím i tvorbu protilátek proti vlastnímu tělu. Často se připojuje i léčba imunosupresivy, jejichž cílem je potlačit imunitní reakce.

Diskuze

Pavčo 25. prosinec 2013, 12:43

Mám systémový lupus, nervové potíže, epileptické záchvaty. Poznal jsem spoustu lékařů, bohužel každý jiný názor na léčbu, časté změny léku a můj stav? Je horší a horší. Existuje lékař, léčba, která umí pomoci?

E-mail nebude nikde zveřejněn. Slouží pouze k upozornění v případě odpovědi na Váš komentář.