Dárkové sady koření

Vřed v žaludku, vřed ve dvanáctníku

Gastroduodenální vředová choroba

Příčina

Vřed znamená narušení slizniční bariéry. Sliznice se snižuje až zcela vymizí a jsou obnaženy vrstvy, které se nacházejí pod ní. Vředy postihují žaludek, dvanáctník (duodenum) nebo obě tyto části trávicího traktu najednou. Tato lokalizace odpovídá přítomnosti agresivní kyseliny chlorovodíkové, proti které se sliznice za normálního stavu chrání tvorbou vrstvy hlenu. Příčinou vzniku vředu je pak bakterie Helicobacter pylori, léky (zejména léky ze skupiny nesteroidních antiflogistik – kyselina acetylsalicylová – Acylpyrin, nesteroidní antirevmatika), stres (při těžkých popáleninách, po operacích), Zollinger – Ellisonův syndrom, porucha tvorby ochranného hlenu sliznice nebo poruchy cirkulace v žaludeční sliznici, které jsou hlavně u starých lidí.

Helicobacter pylori se v trávicím traktu normálně nevyskytuje. Má schopnost přežít i ve velmi kyselém pH způsobeném kyselinou chlorovodíkovou. Po vstupu do žaludku se uchytává na jeho stěnu a tu systematicky narušuje.

Lékové vředy jsou pak nejčastější a jsou způsobeny častým užíváním léků ze skupiny nesteroidních antiflogistik. Zollinger – Ellisonův syndrom je málo časté onemocnění, při kterém je zvýšená tvorba kyseliny chlorovodíkové v žaludku a ta pak svou agresivitou vyhrává nad ochrannými mechanismy.

Průběh

Onemocnění se začíná projevovat postupně příznaky, jejichž četnost se s postupem onemocnění zvyšuje. Při vředech v žaludku se objevuje bolest břicha do jedné hodiny po jídle. Naopak u vředů lokalizovaných v tenkém střevě se bolest vyskytuje před jídlem a naopak po jídle mizí.

Z dalších příznaků to může být pálení žáhy nebo návrat kyselého žaludečního obsahu do úst. Pokud onemocnění není léčeno, mohou se objevit komplikaceprasknutí stěny trávicího traktu v místě oslabeném vředem. Při postupu tvorby vředu často dojde k narušené cév sliznice. Z těchto cév pak vytéká krev do trávicího traktu. Může jí být zanedbatelné množství, ale pokud se takto ztrácí z oběhu delší dobu, trpí pacient nedostatkem železa, tím i nedostatkem krevního barviva hemoglobinu, který je důležitý pro přenos kyslíku, a má anémii.

Vředy a jejich okolí jsou prostoupeny otokem. Pokud se vředy nacházejí v užším místě nebo je jich hodně, může tento otok způsobit zúžení průsvitu trávicí trubice. Potrava pak hůře prochází a z toho pak vyplývají nejrůznější trávicí problémy jako pocit plnosti nebo zvracení.

Vyšetření

Před zahájením léčby je třeba, aby pacient podstoupil vyšetření, která zjistí, zda je vřed vyvolán bakterií H. Pylori. To se dá zjistit buď ze vzorku, který je endoskopicky (sondou zavedenou přes jícen do žaludku) odebrán – vyšetření gastroskopií. Při gastroskopickém vyšetření je zavedena sonda s kamerou a celá žaludeční sliznice je důkladně prostudována.

Existuje také příjemnější metoda a to dechová zkouška, kdy se pacientovi podá látka urea, která je značená, a měří se její množství v dechu. Druhou neinvazivní metodou je stanovení antigenů (značek, které na sobě H. Pylori má) ve stolici. Při podezření na Zollinger – Ellisonův syndrom se ještě stanovuje hormon gastrin v krvi.

Léčba

Léčba spočívá v podávání antibiotik sloužících k vymýcení H. Pylori (clarytromycin, amoxicilin, ampicilin) společně s léky snižující tvorbu kyseliny chlorovodíkové (omeprazol), aby bylo usnadněno hojení sliznice. Pokud jsou vředy vyvolány léky, je nutné jejich nahrazení jinými léky nebo zvolení jiné přístupové cesty aplikace. Pacient by měl dodržovat klid, nepít alkohol, nekouřit a dodržovat dietní opatření.

Diskuze

Aidana@seznam.cz 1. červen 2013, 22:34

Dobrý den,je mi 45 let,a už 4den mám nárazové bolesti žaludku,které mi vystřeluji do zad,trvá to jen chvíli,někdy jsou dost silné,jak u slinivky bříšni,ale na chvíli to zas přejde,ale jenom na chvíli,trvá to celý den,ale nezvracím,a jíst mi taky chutná,až na te bolesti,můžete mi prosím poradit, čím to může být,děkuji za odpověd

virtualninemocnice.cz 2. červen 2013, 10:15

Dobrý den,
pokud jsou tyto bolesti takto akutně vzniklé, může být příčin velké množství - od prosté gastroenteritidy, po podráždění sliznic trávicího traktu, přes zánět některých břišních orgánů, kdy se bolest projikuje do této oblasti atd. nebo prosté zablokování nervu na zádech.
Pokud nemáte jiné obtíže, bude pravděpodobně stačit, když lékaře vyhledáte až v normální pracovní době. Pokud by se Vaše obtíže zhoršily, měla jste horečky, bolesti břicha, poruchy vědomí nebo jste se obávala o svůj zdravotní stav, vyhledejte lékaře okamžitě.
Hezký den, Vaše Virtuální nemocnice.cz

standa 8. červen 2013, 20:15

dobry vecer.chtel bych se zeptat jestl bych mel co nejdriv navstivit lekare pri tlaku hrudi,doprovodu navaly horka a studeneho potu nacele dekuji

virtualninemocnice.cz 9. červen 2013, 16:06

Dobrý den,
tak záleží, kolik Vám je let, jak jsou tlaky silné atd., ale lékaře byste vyhledat měl.
Hezký den, Vaše Virtuální nemocnice.cz

Aidana@seznam.cz 19. červen 2013, 16:27

Dobrý den,byl mi zjištěn vřed na dvanácterniku,dostala jsem Loseprazol 2krát denne,beru ho už týden,ale bolesti mám pořád,a chtěla jsem se zeptat, za jak dlouho by mi měli přestat bolesti,nebo bolesti mám pořád,děkuji za odpověd

virtualninemocnice.cz 25. červen 2013, 19:27

Dobrý den,
tím, jak se vřed hojí, by měly začít ustupovat i bolesti. Bylo by ale vhodné, aby jste věděla, co vřed vyvolalo a podle toho upravila svůj režim.
Hezký den, Vaše Virtuální nemocnice.cz

HANA 12. srpen 2013, 15:36

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,je mi 45,měla jsem vředa na dvanácterniku,už po 2,byl mi předepsan Loseprazol 200mg,2krát denně,který jsem dobrala v pořádku,2 týdny jsem měla klid,a po dvou týdnech se mi te stejné potíže vracejí spátky,je možně že po te léčbe,a tak krátke době se mi zas vrátil vřed na dvanácterniku,děkuji za odpověd

virtualninemocnice.cz 19. srpen 2013, 18:58

Dobrý den,
pokud máte takto brzy stejné obtíže, navštivte pracoviště, kde jste byla léčena, ať Vás znovu zkontrolují. Může se jednat o pouhou poruchu vnitřní flóry ve střevech, to ale zjistí až při vyšetření.
Hezký den, Vaše Virtuální nemocnice.cz

maja 28. říjen 2013, 10:15

Dobrý den
mám 62let a asi před 7roky jsem měla vřed na dvanásterníku.Byl mizjištěn H PILORI.Dnes mám podobné příznaky.Bolí mě na pravé straně pod žebry a bolest je mírnější po jíle.Je možné zjistit H pilori jinak než gastro vyštřením třeba s kreve.Děkuji za odpověd Marie

zdenek 4. leden 2014, 14:01

Dobrý den, je mi 64let.Mám nárazově křeče v břiše pod žebry na levé straně, při chůzi se celé břicho najednou sevře, musím se zastavit na cca půl minuty,po té to přejde ale dostaví se to zase a zas. V klidu ne, jen tlak okolo žaludku. Můžete mi poradit. Děkuji za odpověď. Zdeněk

cheeros 8. leden 2014, 15:37

Dorý den, je mi 37 let a poslední cca rok mě trápí nepravidelně velké bolesti břicha. Je to pouze po obědě cca do 1 hodiny (častěji do 30 minut). Následuje průjem a nutnost ihned vyhledat toaletu. Za měsíc se mi to stane cca 3 - 7. Co by to prosím molo být ? Vřed či alergická reakce ? Alergický nejsem a žádné jiné problémy nemám. Kouřím 20 denně a piju 3 piva denně.

Andy 16. únor 2014, 12:51

Dobrý den, jiste delsi dobu me boli bederni cast zad mela jsem je zablok. Ted natevuji fyzioterapeuta, který mi tlakem na urcite body na těle zjistil, že mm něco s dvanáctníkem.Tlacil mi v leze na bise do zad pod zebry a bolelo me cele bricho, kdyz si to zmacku ve stoje,tak mito jde take do bricha.Rekl, ze se to zlepi jedine dychanim, dychani do bricha. Boli me celkove spodek žeber a posledni žebrona pravé strane, Uz jsem z tho po pravde docela hotová, je neprijemne dlouho sedet, furt vrtím..:(prosím poradte dekuji

pan Harald 25. prosinec 2014, 16:34

Dobrý den, je mi 48 a měl jsem žaludeční vředy. Léčil jsem se za pomoci této kůru: http://www.prodejbylin.cz/vilcacora_kura/index.html . Všem vřele doporučuji. Zbaví vás vředů rychlě a efektivně.

123petra123 3. červen 2015, 14:31

Ahoj, měla jsem taky problém a kamarádka mi doporučila PYLOX. Našla jsem ho ted v akci na tehle stránce,tak pokud má někdo problém,tak doporučuji. http://www.vylecse.cz/doplnky-stravy/45-pylox.html

katkak 15. červen 2015, 14:20

Dobrý den.Mám bolesti břicha v oblasti kolem pupiku jak kdy.Byla jsem v nemocnici tam mi nic nezjistily ani z krve ani z sona.Moje obvodní lékařka mi dala prášky Helicid 20 stim ze to mám na vřed na dvanáctníku.Tak sem se chtěla zeptat a poradit,jestli jsou ty prášky dobry a pomůžou .Děkuji

Frencis 14. červenec 2015, 05:44

Dobry den prosím vás už minulý rm ok sem měla problém z dvabnactenikem ale až teď se mě to opět vrátilo asi týden už ležím v posteli... střílí mě do zad velké neprijemne bolesti.. bojím se jestli to nebude něco vážného.. protože aji když se najim tak je to stejný ta bolest neklesá ani po ibalginu !! děkuji za odpověď

Danda 13. leden 2016, 15:00

Dobry den posledni dobou mam bolesti zaludku na hore u trojuhelniku , jakoby z hladu , ale kdyz se najim bolesti neustanou , dodrzuji delenou stravu. Dekuji za odpoved

E-mail nebude nikde zveřejněn. Slouží pouze k upozornění v případě odpovědi na Váš komentář.